Пороки развития центральной нервной системы (ЦНС) выявляют примерно у 0,3–1% родившихся детей – это один из наиболее распространенных дефектов плода человека. Дородовое выявление и точное определение аномалий развития ЦНС имеет огромное клиническое значение, поскольку прогноз таких аномалий часто неблагоприятный и они нередко ассоциированы с генетическими синдромами.
Несмотря на высокую частоту выявления аномалий развития ЦНС и клиническое значение их дородовой диагностики, скрининговые программы выявления таких аномалий малоэффективны, особенно когда исследования головки плода ограничены только получением изображений головного мозга в аксиальных проекциях. В широкой акушерской практике стандартным методом исследования ЦНС плода считают трансабдоминальное двухмерное (2D) ультразвуковое исследование (УЗИ). Во II триместре беременности исследование проводят только в 3 аксиальных плоскостях – трансталамической, трансвентрикулярной и транс церебеллярной.
Повысить эффективность диагностики можно, проводя расширенное исследование анатомии ЦНС плода, в том числе в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Однако для визуализации в этих дополнительных плоскостях требуется либо трансвагинальный (возможный не при всех положениях плода), либо трансабдоминальный доступ в трансфронтальной проекции через лобный шов черепа. При обоих доступах процент успешно полученных изображений в нужной проекции в значительной степени зависит от опыта врача и положения плода.
Трехмерная ультрасонография может применяться для визуализации всех диагностических плоскостей головного мозга плода, а добавление функции 5D CNS+ позволяет полуавтоматически проводить стандартные измерения головки и головного мозга плода и получать изображения во всех диагностически значимых проекциях. Это упрощает исследование головного мозга плода и снижает вариабельность результатов между разными исследователями, что позволяет включить исследования во фронтальных и сагиттальных плоскостях в стандартные протоколы исследования во II триместре.
Несмотря на высокую частоту выявления аномалий развития ЦНС и клиническое значение их дородовой диагностики, скрининговые программы выявления таких аномалий малоэффективны, особенно когда исследования головки плода ограничены только получением изображений головного мозга в аксиальных проекциях. В широкой акушерской практике стандартным методом исследования ЦНС плода считают трансабдоминальное двухмерное (2D) ультразвуковое исследование (УЗИ). Во II триместре беременности исследование проводят только в 3 аксиальных плоскостях – трансталамической, трансвентрикулярной и транс церебеллярной.
Повысить эффективность диагностики можно, проводя расширенное исследование анатомии ЦНС плода, в том числе в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Однако для визуализации в этих дополнительных плоскостях требуется либо трансвагинальный (возможный не при всех положениях плода), либо трансабдоминальный доступ в трансфронтальной проекции через лобный шов черепа. При обоих доступах процент успешно полученных изображений в нужной проекции в значительной степени зависит от опыта врача и положения плода.
Трехмерная ультрасонография может применяться для визуализации всех диагностических плоскостей головного мозга плода, а добавление функции 5D CNS+ позволяет полуавтоматически проводить стандартные измерения головки и головного мозга плода и получать изображения во всех диагностически значимых проекциях. Это упрощает исследование головного мозга плода и снижает вариабельность результатов между разными исследователями, что позволяет включить исследования во фронтальных и сагиттальных плоскостях в стандартные протоколы исследования во II триместре.
